RESUMEN 2018 SEMANA 3

EL 'VAPING' AYUDA INCLUSO A LOS FUMADORES EMPEDERNIDOS A DEJAR EL TABACO

Universidad de East Anglia, en Norwich, Reino Unido
Un nuevo estudio indica que incluso las personas que no querían dejar de fumar, finalmente se dieron por vencidas porque encontraron que el 'vaping' era más agradable
Universidad de East Anglia, en Norwich, Reino Unido
Un nuevo estudio indica que incluso las personas que no querían dejar de fumar, finalmente se dieron por vencidas porque encontraron que el 'vaping' era más agradable

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GFN 2018. MAS DE 500 EXPERTOS, USUARIOS Y PROFESIONALES HABLAN EN EL FORO MUNDIAL DE LA NICOTINA 2018

Después de cinco ediciones, el Foro Mundial sobre la Nicotina  (NSG) se ha convertido en el lugar de encuentro en el tema de la reducción de los riesgos por tabaquismo. Más de quinientos científicos, profesionales de la salud, usuarios del vapeo y snus, así como representantes de firmas de sesenta países interactuaron del 14 al 16 de junio en Varsovia. intervenciones cuyos vídeos estarán en YouTube en breve ,  tres días intensos de foro sobre nicotina: repensar. 


Repensando cómo consumirlo, en primer lugar, obviamente."Claramente, fumar es extremadamente peligroso para la salud, y debería haber apoyo e intervención disponible para ayudar a las personas a adoptar formas menos riesgosas de usar nicotina", dice el Dr. Caitlin. Notley, de la Universidad de East Anglia. Pero también reconsiderar el lugar y la consideración social sobre el uso de la nicotina, dice el profesor de salud mental. "Por el bien de la salud pública, debemos promover discursos positivos sobre el uso recreativo de la nicotina para promover alternativas menos perjudiciales para fumar" .

Eliminar el humo
El problema de salud pública es enorme. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que casi 7 millones de muertes prematuras tienen un informe anual de enfermedades causadas por cigarrillos. "Reducir el mal hábito de fumar es comparable a la eliminación de la viruela en términos de impacto en la salud pública. Todo depende de si los políticos aprovechen la oportunidad" , dice el profesor David Sweanor, Universidad de Ottawa. 

El Dr. Colin Mendelsohn, de la Universidad de Nueva Gales del Sur, enfrenta la incomprensión de las autoridades australianas en esta oportunidad."Lo que hace el vapeo es que elimina el daño causado al fumar, eliminas el daño al eliminar el humo, lo que mata a las personas es el humo, la nicotina es relativamente inofensiva. lo que hace la gente, pero los efectos en la salud son relativamente menores ", insiste el miembro de la Asociación para la Reducción del Riesgo de Tabaco en Australia (ATHRA).
Repensar el placer
Sarah Jakes de la Nueva Nicotine Alliance NNA UK
Pero, ¿la promoción de patrones de consumo de bajo riesgo no corre el riesgo de atraer a nuevos usuarios de nicotina? "A menudo, la gente está tan obsesionada con el concepto de que los fumadores no son más que las lastimosas víctimas de una industria maligna, que no pueden imaginar que las personas puedan aprovecharla. uso de nicotina ", dice Sarah Jakes, portavoz de la New Nicotine Alliance (NNA UK) y vapeadora en sí. Mientras que el vapeo y el snus les permiten a los usuarios recuperar el consumo, el placer de la nicotina sigue siendo tabú para una gran parte del campo de la salud. 

"Michael Russell pensó que los nuevos productos de nicotina podrían sustituir a tabaco fumado a largo plazo. Para que esto suceda, deben ser" tan sabrosa y agradable como sea posible. "Otra palabra para esto es" agradable". Mike dijo esto hace 27 años y, sin embargo, los vapeadores todavía se enfrentan a la oposición moralista a su uso continuo de un producto ligeramente adictivo, inofensivo y en última instancia agradable, un producto que muchos, si no la mayoría , ha mejorado su salud y prolongado sus vidas ", insiste Sarah Jakes.

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CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS: LA REDUCCIÓN DE DAÑOS SE ENFRENTA A OBSTÁCULOS

El cigarrillo electrónico ahora tiene 15 años y es extremadamente exitoso con millones de personas que usan cigarrillos electrónicos como una alternativa mucho menos dañina al tabaco. Pero todavía hay una gran necesidad de educación en la sociedad.

Según un estudio publicado en 2016 por el Onassis Cardiac Surgery Center , más de seis millones de fumadores de tabaco en la UE han logrado detener por completo su consumo de tabaco con la ayuda de los cigarrillos electrónicos. Otros nueve millones de fumadores han podido al menos reducir su dependencia de los cigarrillos de tabaco al usar la alternativa electrónica. Un   estudio alemán de 2017 encontró que el 99 por ciento de todos los usuarios de cigarrillos electrónicos son fumadores actuales o pasados ​​de tabaco.

La receta para el éxito del cigarrillo electrónico, que se desarrolló en 2003 en China, se basa en una característica clave: la permeabilidad significativamente menor del producto para los fumadores en comparación con el cigarrillo de tabaco.


"La tos típica del fumador desaparece en unas pocas semanas, la susceptibilidad a la infección disminuye enormemente y la condición física mejora", explica el toxicólogo Bernd Mayer, de Graz. Para él, la transición al cigarrillo electrónico en términos de mejoras de salud es comparable a dejar de fumar.


"95 por ciento menos dañino - un riesgo de cáncer significativamente menor"


En agosto de 2015, la agencia gubernamental británica Public Health England (PHE) publicó un informe histórico sobre los cigarrillos electrónicos . En él, PHE informó que el cigarrillo electrónico es 95 por ciento menos dañino que el cigarrillo de tabaco. En una nueva publicación a principios de 2018, PHE agregó que el riesgo de desarrollar cáncer es 99.5 por ciento menor con los cigarrillos electrónicos que con los cigarrillos de tabaco.

Con respecto al proceso de fumar, se ha demostrado que los cigarrillos electrónicos contienen menos sustancias cancerígenas y, por lo tanto, son mucho menos dañinos para la salud que en el caso de los cigarrillos "reales" ", dijo el profesor Bernhard-Michael Mayer.

¿Cuáles son las razones de tal grado significativamente menor de nocividad? En su opinión escrita en 2016, como experto designado del gobierno federal , el profesor Mayer explicó la diferencia más significativa entre los cigarrillos electrónicos y los cigarrillos convencionales:

 "Como los cigarrillos electrónicos no se queman, no se forman productos de combustión, y son estos que son responsables de enfermedades potencialmente mortales como el cáncer, los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y la EPOC ".

Aclaración necesaria


El concepto de nocividad baja del cigarrillo electrónico respecto al tabaco aún no ha penetrado suficientemente en la conciencia de la sociedad europea. Una encuesta en Alemania en 2017 reveló que más de la mitad de la población cree que los cigarrillos electrónicos son al menos tan dañinos como los cigarrillos de tabaco. Estudios comparables en Gran Bretaña han llegado a conclusiones similares. Esto también se aplica al único grupo objetivo relevante para los cigarrillos electrónicos: los fumadores adultos y sus familiares, para quienes un cambio podría proporcionar un alivio significativo. A este respecto, se alienta a los organismos de salud pública a difundir los hechos generalmente aceptados sobre el cigarrillo electrónico entre el público en general, de modo que los fumadores puedan evaluar correctamente las alternativas.

Se requiere regulación política autorizada

La regulación política de los cigarrillos electrónicos implementada en la UE desde 2016 tiene una consecuencia esencial para los minoristas y los consumidores: los cigarrillos electrónicos pueden comercializarse libremente en condiciones claramente definidas. A pesar de esto, dos años después de que la Directiva de Productos de Tabaco de la UE entró en vigor a nivel nacional, hay un número creciente de voces políticas que piden una regulación más estricta de los cigarrillos electrónicos y los impuestos a los líquidos de cigarrillos electrónicos.

Sin embargo, también hay evaluaciones políticas divergentes. La Dra. Renate Sommer es miembro del Parlamento Europeo, representando al Partido Popular Europeo (PPE), y es miembro del Comité Europeo de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria (ENVI). Considera que los reguladores tienen la responsabilidad de no torpedear el desarrollo de los cigarrillos electrónicos como alternativa al tabaco mediante la implementación de medidas inadecuadas, y dice: "Afortunadamente, no entraremos en una situación en la que el acceso desproporcionadamente difícil a los cigarrillos electrónicos los fumadores vuelven a los cigarrillos de tabaco normales y más dañinos ".

En cuanto a los riesgos planteados por los cigarrillos electrónicos, la Dra. Sommer está de acuerdo con la evaluación hecha por el Profesor Mayer: "Con respecto al tabaco, se ha demostrado que los cigarrillos electrónicos contienen menos sustancias cancerígenas y son mucho menos nocivos para la salud de lo que es el caso de los cigarrillos "reales" ".

Sin embargo, debe haber medidas para proteger efectivamente a los jóvenes y niños de los productos de tabaco y los cigarrillos electrónicos.

Dustin Dahlmann también comparte la preocupación entre los políticos con respecto a la regulación excesiva. Es director general de una exitosa compañía alemana de cigarrillos electrónicos y también presidenta de la alianza para el placer sin tabaco (BfTG). BfTG es una asociación de pequeños y medianos minoristas y fabricantes de cigarrillos electrónicos y e-líquidos. Por lo tanto, es parte de la pequeña y mediana industria que apoyó e hizo que el cigarrillo electrónico fuera grande en el mercado europeo mucho antes de que las compañías tabacaleras recurrieran al producto libre de tabaco en busca de alternativas. Un proyecto actual de la asociación independiente BfTG es el establecimiento de la federación europea de cigarrillos electrónicos, Independent European Vape Alliance), que tiene como objetivo permitir una mejor coordinación de los intereses nacionales e individuales a nivel de la UE.


Afortunadamente, no entraremos en una situación en la que el acceso desproporcionadamente difícil a los cigarrillos electrónicos haga que los fumadores vuelvan a los cigarrillos de tabaco normales y más nocivos "

Dahlmann critica las recientes declaraciones sobre los cigarrillos electrónicos realizadas por el comisario de Salud de la UE, Vytenis Andriukaitis. Él dice: "A principios de mayo, Andriukaitis declaró que consideraba que los cigarrillos electrónicos eran menos peligrosos que el tabaquismo tradicional. Sin embargo, en el mismo artículo llegó a la conclusión de que los fumadores no deberían usar cigarrillos electrónicos para ayudarlos a dejar de consumir tabaco. Con el debido respeto: el razonamiento no se piensa de manera consistente ".

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NUEVO ESTUDIO. CARACTERIZACIÓN DE LAS DIFERENCIAS DE DISPERSIÓN ESPACIAL Y TEMPORAL ENTRE EL VAPOR DEL ECIG EXHALADO Y EL HUMO DE CIGARRILLO.

Autores

1 Kaunas University of Technology, Departamento de Tecnología Ambiental, Kaunas, Lituania.
2 Empa (Laboratorios Federales Suizos de Ciencia y Tecnología de Materiales), Laboratorio de Tecnologías Avanzadas de Análisis, Dübendorf, Suiza.
3 ETH Zürich, Instituto de Ingeniería Ambiental, Zürich, Suiza.
4 Fontem Ventures BV, HN Amsterdam, Países Bajos.
5 SEITA-Marcas Imperiales, Fleury-les-Aubrais, Francia.

INTRODUCCIÓN:
Existen diferencias fundamentales entre los cigarrillos electrónicos y las categorías convencionales de productos de cigarrillos con respecto a las exposiciones ambientales potenciales, en particular que los cigarrillos electrónicos no contienen tabaco o generan emisiones de flujo lateral. Aquí evaluamos los patrones espaciales y temporales del aerosol de cigarrillo electrónico exhalado en la posición de un espectador y lo comparamos con las emisiones de humo de cigarrillo convencionales.


MÉTODOS:
A los fumadores se les pidió usar cigarrillos electrónicos o fumar cigarrillos convencionales en una habitación que simulaba la cámara. Los voluntarios usaron los productos a diferentes distancias de un maniquí calentado, representando a un transeúnte y bajo diferentes tasas de ventilación de la habitación. Se midieron las concentraciones de partículas de Aerosol y las distribuciones de tamaño en la posición del espectador.


RESULTADOS:
Para ambas categorías de producto, las concentraciones de partículas registradas después de cada inhalación fueron en el mismo orden de magnitud. Sin embargo, para los cigarrillos electrónicos, la concentración de partículas volvió rápidamente a valores de fondo en segundos; para los cigarrillos convencionales aumentó con sucesivas inhalaciones, volviendo a los niveles de fondo después de 30-45 minutos. A diferencia de los dispositivos de cigarrillos electrónicos probados, dicha variación temporal dependía de la tasa de ventilación de la habitación. Las mediciones del tamaño de partícula mostraron que las partículas de e-cigarette exhaladas eran más pequeñas que las emitidas durante el consumo de cigarrillos convencionales y se evaporaron casi inmediatamente después de la exhalación; afectando así la eliminación de partículas por evaporación en lugar de desplazamiento por ventilación.


CONCLUSIONES
Se informan diferencias significativas entre las emisiones de los cigarrillos electrónicos y convencionales probados. Las partículas de e-cigarette exhaladas son gotitas líquidas que se evaporan rápidamente; las partículas de humo de cigarrillos convencionales son mucho más estables y persisten.


TRASCENDENCIA:
Proporcione una breve descripción sobre lo que agrega el estudio (50-100 palabras). Se estudiaron varios factores que potencialmente influyen en el comportamiento de las partículas después de la exhalación del vapor de e-cigarrillos o emitidos durante el consumo de cigarrillos convencionales; Se observaron diferencias en el tamaño de partícula entre los exhalados después del uso de cigarrillos electrónicos y los emitidos durante el consumo de cigarrillos convencionales; Las concentraciones de partículas de E-cigarrillo disminuyeron rápidamente después de la exhalación debido a la evaporación; La eliminación de partículas después de fumar cigarrillos convencionales fue mucho más lenta y dependía de la tasa de ventilación de la habitación.

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NUEVO ESTUDIO. EMISIONES DE CARBONILO DE UN NUEVO PRODUCTO DE TABACO CALENTADO (IQOS): COMPARACIÓN CON UN CIGARRILLO ELECTRÓNICO Y UN CIGARRILLO DE TABACO.

Autores

1 Departamento de Cardiología, Onassis Cardiac Surgery Center, Sygrou 356, Kallithea, 17674, Grecia.
2 Departamento de Farmacia, Universidad de Patras, Rio-Patras, 26500, Grecia.
3 Escuela Nacional de Salud Pública, L. Alexandras 196, Atenas, 11521, Grecia.
4 Skylab-Med Laboratories de Investigación y Análisis Industrial Aplicado SA, Ap. Pavlou 6, Marousi, 15123, Grecia.
5 Arizona College of Health Solutions, Universidad Estatal de Arizona, Phoenix, Arizona, EE. UU.

OBJETIVOS:
Para medir las emisiones de carbonilo de un producto de tabaco caliente (IQOS) en comparación con un cigarrillo electrónico (Nautilus Mini) y un cigarrillo de tabaco comercial (Marlboro Red).

DISEÑO:
Se probaron variantes regulares y de mentol del producto de tabaco calentado. Se ensayó un atomizador de tipo tanque con un líquido con sabor a tabaco a 10 W y 14 W. Se recogieron aerosol y humo en impingers que contienen 2,4-dinitrofenilhidrazina. Se utilizaron Health Canada Intense y dos regímenes de inhalación más intensos.

AJUSTE:
Laboratorio analítico en Grecia.

MEDICIONES:
Niveles de carbonilo en el aerosol y el humo.

RECOMENDACIONES:
En el régimen intenso de Health Canada, los productos de tabaco calentados emitieron 5.0-6.4 μg / stick de formaldehído, 144.1-176.7 μg / stick de acetaldehído, 10.4-10.8 μg / stick de acroleína, 11.0-12.8 μg / stick de propionaldehído y 1.9-2.0 μg / stick de crotonaldehído. En comparación con el cigarrillo de tabaco, los niveles fueron en promedio 91.6% más bajos para el formaldehído, 84.9% más bajos para el acetaldehído, 90.6% menos para la acroleína, 89.0% menos para el propionaldehído y 95.3% menos para el crotonaldehído. El cigarrillo electrónico emitió 0.5-1.0 μg / 12 bocanadas de formaldehído, 0.8-1.5μg / 12 bocanadas de acetaldehído y 0.3-0.4 μg / 12 bocanadas de acroleína, pero no propionaldehído y crotonaldehído. En regímenes de inhalación más intensos, el formaldehído aumentó en los productos de tabaco calentados, pero los niveles fueron de 3 a 4 veces menores en comparación con el cigarrillo de tabaco. En base a los hallazgos del régimen de inflado intenso de Health Canada, el uso de 20 varillas de tabaco calentadas daría como resultado una exposición al carbonilo del 81,7-97,9% reducida en comparación con fumar 20 cigarrillos de tabaco; la respectiva reducción en la exposición del uso de 5 g de líquido para cigarrillos electrónicos sería 92.2-99.8%.

CONCLUSIONES:
El producto de tabaco calentado IQOS emite niveles sustancialmente más bajos de carbonilos que un cigarrillo de tabaco comercial (Marlboro Red) pero niveles más altos que un cigarrillo electrónico Nautilus Mini.

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Resultado de imagen de tabaco calentado Vs cigarrillo electronico


CDC ENCUENTRA QUE LAS TASAS DE FUMADORES ESTÁN EN NIVELES HISTÓRICOS BAJOS EN TODO EE. UU.

La tasa de tabaquismo adulto en los EE. UU. Está en su punto más bajo de todos los tiempos, cayendo significativamente desde 2016, y es probable que vaping juegue un papel crítico.

Los datos publicados por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades revelan que después de mantenerse estable durante varios años, la tasa de tabaquismo cayó de casi 16 por ciento de adultos en 2016 a 13,9 por ciento en 2017. Mientras que los logros de salud se atribuyen en gran parte a años de público exitoso Las campañas de servicio que advierten sobre los peligros de fumar, también se están otorgando créditos a las tecnologías de reducción de daños , como los cigarrillos electrónicos, informa Associated Press.

Los últimos hallazgos, de la encuesta anual del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC, revelan que la tasa de tabaquismo es más alta, aproximadamente del 22 por ciento, en las zonas rurales que en las ciudades con poblaciones superiores a 1 millón, donde las tasas rondan el 11 por ciento. Aún así, los expertos en salud pública dicen que la sociedad está claramente dando la espalda a los cigarrillos. (RELACIONADO: Una mayoría de fumadores adultos ahora creen que el vapeo es más peligroso para su salud que los cigarrillos)

"Todo apunta en la dirección correcta", dijo K. Michael Cummings, investigador del tabaco en la Universidad Médica de Carolina del Sur, según Associated Press.

Si bien el declive es una noticia positiva para la salud pública, los expertos señalan que todavía significa que hay aproximadamente 30 millones de estadounidenses que usan productos de tabaco combustible. La Sociedad Estadounidense del Cáncer sostuvo recientemente que el uso de dispositivos de reducción de daños como un vaporizador debe fomentarse para los fumadores como una forma de acelerar las disminuciones anuales en la tasa global de tabaquismo.

Una declaración de salud pública emitida por ACS el 11 de junio señala que los cigarrillos combustibles representan aproximadamente el "98 por ciento de todas las muertes relacionadas con el tabaco". La organización lamenta las crecientes percepciones falsas entre el público respecto a los productos de vapor, diciendo: "es crítico que los consumidores reciban información precisa "sobre las diferencias de riesgo entre los productos alternativos para fumar y el tabaco combustible".

"Muchos adultos creen, erróneamente, que los sistemas electrónicos de administración de nicotina (ENDS) son tan dañinos como los productos de tabaco combustibles, y el nivel de comprensión pública se ha deteriorado con el tiempo", dijo la ACS en su declaración de salud pública. "Por lo tanto, el malentendido público subraya la necesidad urgente de educación del consumidor sobre los riesgos absolutos y relativos que plantean los diferentes productos de tabaco y para revitalizar la comprensión de los fumadores sobre la importancia de dejar el tabaco combustible".

Los defensores de la reducción de daños dicen que en lugar de alarmismo sobre las supuestas amenazas planteadas por los productos de vapor, los usuarios deben aprender sobre los riesgos relativos de esos productos en comparación con el tabaquismo.

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