RESUMEN 2018 DICIEMBRE SEMANA 2

EL SECTOR DEL CIGARRILLO ELECTRÓNICO URGE APOSTAR POR LA REDUCCIÓN DE DAÑOS COMO COMPLEMENTO A LAS POLÍTICAS ANTITABACO

UPEV señala que es momento de aplicar políticas de reducción de daños realmente efectivas y pide al gobierno que siga el ejemplo de Reino Unido, país pionero en la lucha contra el tabaquismo.

La Unión de Promotores y Empresarios del Vapeo (UPEV) ha valorado los datos de la última Encuesta Nacional de Drogas, que considera una evidencia de la falta de eficacia de las actuales políticas antitabaco, y pide apostar por nuevas políticas que sean realmente efectivas contra el tabaquismo, como la reducción de daños. Así, reafirma la efectividad del cigarrillo electrónico como herramienta de riesgo reducido, tal y como es considerado en países como Reino Unido, donde el porcentaje de deshabituación tabáquica sigue creciendo desde su recomendación como alternativa para dejar de fumar.

Para UPEV, los resultados de la última Encuesta Nacional de Drogas, que reflejan que España ha vuelto a las cuotas de tabaquismo anteriores a las leyes antitabaco, muestran que las actuales políticas tienen limitaciones y no contemplan la dificultad que para muchos fumadores supone dejar su adicción. De hecho, la misma encuesta sostiene que el número de personas que busca dejar de fumar ha crecido en los últimos años, por lo que es necesario ofrecerles alternativas que, como los cigarrillos electrónicos, les permitan superar el tabaquismo a través de las políticas de reducción de daños.

Por esto, UPEV pide al gobierno que España se mire en el espejo del Reino Unido y sea innovador, apoyándose en las evidencias científicas a la hora de legislar y apostando por políticas de reducción de daños concretas y valientes que ofrezcan productos efectivos en sustitución del tabaco.El Departamento de Salud británico lleva años apostando por los cigarrillos electrónicos que, tal y como numerosos estudios sostienen, son un 95% menos perjudiciales que los cigarros convencionales.De hecho, desde la implantación de las políticas de reducción de daños, en Reino Unido se han reducido considerablemente las tasas de tabaquismo, lo que demuestra la efectividad de estas medidas.

Arturo Ribes, presidente de UPEV, sostiene que “la legislación en España nos permite abrir grandes oportunidades para luchar contra el tabaquismo, por lo que no debemos dar la espalda a los fumadores. Es momento de unirse y colaborar para promover políticas de reducción de daños realmente efectivas que acompañen en todo momento a aquellos que quieren frenar su adicción, utilizando para ello productos de reducción de daños como el e-cig, tal y como se hace en Reino Unido”.

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El sector del cigarrillo electrónico urge apostar por la reducción de daños como complemento a las políticas antitabaco

ADIÓS AL MAXI IMPUESTO A LOS CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS EN ITALIA

Con la aprobación del decreto fiscal, el impuesto a los líquidos se reduce en un 90 por ciento sobre los líquidos sin nicotina y en un 80 por ciento para aquellos con nicotina.

"¡ La Cámara lo aprueba! ". Las palabras pronunciadas por la actual presidenta Mara Carfagna marcan un momento histórico para el vapeo: el decreto tributario contiene las nuevas reglas, pero sobre todo la reducción del impuesto, que restablecerá la dignidad y el impulso al mercado de los cigarrillos electrónicos. Después de cinco años de apelaciones, sufrimientos, demostraciones, reuniones y choques, demandas inauditas, presiones de presión e intereses, conferencias, seminarios, reuniones formales, cenas de negocios, ha llegado el gran día. La Cámara de Diputados, a las 12.57 horas del jueves 13 de diciembre de 2018, aprobó el decreto fiscal que reduce la carga fiscal actual sobre los líquidos para cigarrillos electrónicos sin nicotina en un 90 por ciento y en un 80 por ciento para aquellos con nicotina.. Luego pasamos de un impuesto de casi 4 euros por cualquier botella de 10 mililitros a 40 centavos (sin nicotina) y 80 centavos (con nicotina). El impuesto permanecerá parametrizado al impuesto al tabaco con el consiguiente incremento anual incremental. Pero serán milésimas de euro, por lo tanto completamente irrelevantes en términos absolutos. Incluso los sitios en línea podrán vender líquidos listos siempre que tengan un depósito de impuestos. 

El nuevo impuesto entrará en vigor a partir del nuevo año. En cualquier caso, hasta el 31 de diciembre las empresas de producción y los depósitos fiscales están cubiertos por los beneficios fiscales previstos por el mismo Decreto. Por lo tanto, en la práctica, el nuevo impuesto sobre el consumo podría aplicarse inmediatamente, sin esperar la publicación en el Diario Oficial.
Desde hace un año, el cigarrillo electrónico ha entrado poderosamente en el centro del debate político. Primero Matteo Salvini, luego las secretarías políticas de Lega y Cinquestelle, se han comprometido con compromisos escritos y formales de intervenir para hacer que la economía del sector se reanude, lo que hace que la reducción de daños sea su luz guía. A pesar de las opiniones adversas del Tribunal Constitucional y de las presiones del Ministerio de Salud, el nuevo gobierno ha podido interpretar y legislar con autoridad sobre el cigarrillo electrónico de acuerdo con su función prioritaria como herramienta para reducir los daños causados ​​por el tabaco. La previsión puede salvar al estado en términos de gasto en salud. Si es cierto que de inmediato las autoridades fiscales deberán prescindir de cien millones de euros debido a la reducción de la carga fiscal,
El punto de partida ha sido marcado. Corresponde a la cadena de suministro, a partir de ahora, demostrar que han crecido y han alcanzado la madurez. Las reglas ahora son las mismas para todos; El impuesto al consumo ya no puede ser una excusa; las oportunidades son superiores a las limitaciones; La competencia puede ser real y debe ser justa. 

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POR QUÉ LOS FUMADORES BAJAN AL 17% EN REINO UNIDO PERO SUBEN AL 34% EN ESPAÑA.

Tres de cada diez españoles fuman a diario en España, en contraste con Reino Unido o Suecia. La promoción de alternativas al tabaco convencional y las campañas del Gobierno les han ayudado.

Hace más de una década, el 33% de los británicos fumaba. La adicción al tabaco era un problema de primer orden en Reino Unido, pues superaba la media de la Unión Europea (32%) y el Gobierno era incapaz de encontrar la tecla para mitigarlo. Hoy esa cuota no supera el 17%, con una bajada drástica que sitúa al país a años luz de la media europea actual (26%). ¿Cómo lo han conseguido? Y, sobre todo, ¿qué podemos aprender de su experiencia?

La pregunta cobra especial importancia esta semana, coincidiendo con las malas noticias anunciadas por el Ministerio de Sanidad. Tres de cada diez(34%) españoles fuman cigarrillos a diario, frente al 30,8% de 2015 o el 32,8% de 2005. Un tercio ni siquiera se ha planteado dejarlo, según los últimos datos de la encuesta sobre alcohol y drogas EDADES (2017). También preocupa la edad de inicio de los nuevos fumadores (16,6 años de media), con una prevalencia cercana al 39% para los menores de 35 años.

España fuma por encima de la media europea (26%) y ya no digamos británica (17%), o así se desprende del 'E-cigarette Summit' sobre salud pública y regulación, organizado en la Royal Society de Londres este mes. "Reino Unido lo ha hecho mucho mejor que el resto de Europa" con medidas como el encarecimiento del producto, campañas gubernamentales agresivas o regulación hiperrestrictiva para el tabaco convencional, sostiene Deborah Arnott, presidenta de la organización pública 'Action on Smoking and Health'.

Es imposible encontrar una cajetilla por menos de diez euros en Reino Unido, el cuarto país más caro para comprar tabaco por detrás de Noruega, Islandia e Irlanda. Los cigarrillos de sabores están prohibidos, los paquetes tienen tamaño reducido sin colores corporativos, logos ni espacio para las marcas (empaquetado neutro) y las imágenes para desincentivar el consumo ocupan todo el envase.

A eso se suman las incontables facultades universitarias que destinan todos sus recursos a estudiar el fenómeno y a emitir informes anuales sobre el consumo de tabaco, en estrecha colaboración con los organismos reguladores y las asociaciones científicas. "¿Cuántas universidades hacen lo mismo en España? Falta interés", critican fuentes del sector. Eso sin contar con la inversión pública en campañas de concienciación como 'Stopover = It's time to stop smoking in october' (es hora de parar de fumar en octubre).

Con todo, uno de cada siete británicos sigue fumando. Los expertos de ese país recomiendan subir los impuestos, publicar los datos de venta de las compañías tabacaleras, endurecer aún más la regulación y, no menos importante, continuar con la promoción de las alternativas al tabaco convencional, algo impensable en España. Véanse las campañas mediáticas financiadas con dinero público para que los fumadores se pasen a los cigarrillos electrónicos o al tabaco calentado.

Reino Unido es uno de los pocos países que apostó con firmeza por los productos de nueva generación (NGP) o alternativas, a priori, menos dañinas que el tabaco convencional. Hoy saca pecho ante la baja ratio de adictos al cigarrillo, y lo vincula en parte al triunfo de este tipo de dispositivos, motivado por una regulación flexible. El 51% de los británicos que intentó dejar de fumar recurrió al cigarrillo electrónico, frente al 44% de los holandeses, el 29% de los griegos, el 16% de los alemanes o el 13% de los polacos. Solo el 5% de los españoles se apoyó en este sistema para desengancharse.

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NUEVO ESTUDIO: PRIMEROS RESULTADOS COMPARATIVOS SOBRE EL EFECTO DIRECTO DEL CIGARRILLO TRADICIONAL Y EL CONSUMO DE CIGARRILLO ELECTRÓNICO EN LA MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR DE PULMÓN MEDIANTE ESCINTIGRAFÍA DE VENTILACIÓN DINÁMICA.

Nuevo estudio realizado en la Universidad de Debrecen en Hungría comparando el cigarrillo tradicional con el cigarrillo electrónico

INTRODUCCIÓN:

La gammagrafía de inhalación dinámica (DIS) con tecnetio-99m-dietilentriamina-pentaacetato en aerosol es un procedimiento útil de medicina nuclear para estadificar y controlar el daño de la membrana alveolocapilar. El cigarrillo electrónico es un nuevo dispositivo popular para fumar que produce vapor de la solución de nicotina. Muchos estudios han demostrado que los cigarrillos electrónicos parecen ser más seguros que fumar, pero todavía hay debates sobre hasta qué punto los cigarrillos electrónicos son menos dañinos que fumar. En este estudio prospectivo y autocontrolado, comparamos los resultados de DIS entre voluntarios que fuman un cigarrillo. -los cigarrillos y sus resultados después de que volvieron a fumar cigarrillos tradicionales durante una semana.

PARTICIPANTES Y MÉTODOS:

Incluimos a 24 voluntarios sanos en este estudio que usaron regularmente un cigarrillo electrónico que contenía al menos 10 mg de nicotina / ml. Realizamos un estudio de referencia de DIS en voluntarios con cigarrillos electrónicos y luego les pedimos que volvieran a fumar cigarrillos tradicionales durante una semana. También se midieron las pruebas de respiración convencionales. Analizamos estadísticamente el efecto del cigarrillo tradicional sobre los parámetros clínicos y el aclaramiento pulmonar del radiofarmacón.

RESULTADOS:

No hubo cambios significativos en los parámetros de la tasa de flujo espiratorio máximo y las pruebas de respiración del índice de Tiffeneau-Pinelli; la capacidad vital forzada y el volumen espiratorio forzado en 1 s disminuyeron ligeramente (P <0.05), mientras que los niveles de CO y COHb exhalados fueron significativamente más altos con el uso tradicional de cigarrillos (P <0.0001), y aumentaron en todos los casos. El aclaramiento pulmonar fue significativamente más rápido en el hábito de fumar cigarrillos tradicionales en comparación con el uso de cigarrillos electrónicos (P <0,0001).

CONCLUSIÓN:

Sobre la base de nuestros resultados, suponemos que fumar cigarrillos electrónicos es menos dañino para la función pulmonar que un cigarrillo tradicional, y se puede recomendar a los fumadores pesados ​​que no pueden dejar de fumar.

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UN ENFOQUE DE MODELADO PARA MEDIR LOS EFECTOS DEL USO DEL PRODUCTO DE NICOTINA VAPING EN EL CESE DE LOS CIGARRILLOS: ¿QUÉ SABEMOS, QUÉ NECESITAMOS SABER?

Antecedentes y objetivos

El impacto a largo plazo sobre la salud de la población del uso de productos de vaping de nicotina (NVP) entre los fumadores es desconocido y está sujeto a una serie de suposiciones plausibles sobre el uso y las consecuencias para la salud de los NVP. Si bien el uso de NVP puede sustituir al consumo de cigarrillos y, por lo tanto, ayudar a dejar de fumar, también es posible que los fumadores que de otra manera hubieran dejado de fumar se retrasen en lugar de dejar de fumar cigarrillos. El objetivo fue desarrollar un modelo de simulación de cohorte específico del impacto de los NVP en el abandono del hábito de fumar en los fumadores adultos y las muertes prematuras (EP) y los años de vida perdidos (LYL).

Diseño

Un modelo de simulación específica por cohorte del impacto de los NVP en el abandono del hábito de fumar de los fumadores adultos y las muertes prematuras (EP) y los años de vida perdidos (LYL) resultantes se desarrolló por género para dos cohortes de nacimiento, edad 30 y 50 años en 2012. Se realizaron extensos análisis de sensibilidad.

participantes

Fumadores en dos cohortes de nacimiento, 30 años y 50 años en 2012

Mediciones

Los datos provinieron de las Encuestas nacionales de entrevistas de salud de 1965-2012 y del Suplemento de uso de tabaco de la encuesta de población actual 2014/5. El modelo incorporó una serie de supuestos plausibles de la literatura publicada sobre las tasas de transición del hábito de fumar regular a NVP exclusivo y uso dual, del uso dual al uso exclusivo de NVP y del uso exclusivo de NVP al no uso.

Recomendaciones

En comparación con el escenario No ‐ NVP, el modelo masculino (femenino) proyectó un 17.8% (19.3%) menos de DP y 22.9% (26.6%) menos LYL para la cohorte de 1982 y 5.4% (7.3%) menos de DP y 7.9% (11.4 %) menos LYL para la cohorte de 1962. Estas ganancias fueron sensibles al uso de NVP a lo largo del tiempo, a la edad del uso inicial de NVP, a las transiciones de fumar a doble, exclusivo de NVP y sin uso, y riesgos relativos de mortalidad de NVP.

Conclusiones

Se proyecta que el uso del producto de vaping de nicotina (NVP) en los EE. UU. tendrá un impacto neto positivo en la salud de la población en una amplia gama de niveles plausibles de uso de NVP, transiciones a NVP exclusivo y sin uso, y riesgos de NVP. Sin embargo, el impacto neto es sensible a las estimaciones de los parámetros.

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EL IMPACTO DE FUMAR Y VAPEAR EN EL MEDIO AMBIENTE                     

Un artículo en el sitio web de Mt Maker Vapor ha enumerado los siguientes factores que tienen un impacto positivo en el medio ambiente, cuando uno cambia de fumar a vapear:

  1. Evitar que las colillas de cigarrillos se depositen en el medio ambiente. 
  2.  El impacto de vapear evita que el dinero termine en manos de Big Tobacco . 
  3.  Evitar que los árboles sean talados. 
  4.  Evitar que el CO2 se libere a la atmósfera. 
  5.  Evitar que los productos químicos se filtren en el suelo, los océanos, los lagos y los ríos.

Los químicos en los cigarrillos contaminan la tierra.

El primer punto se relaciona con el hecho de que las colillas de cigarrillos son esencialmente no biodegradables y, por lo tanto, al vapear en lugar de fumar, se puede prevenir la circulación de más colillas en el ambiente . A lo largo de su vida, un fumador promedio descartará alrededor de 430,700 colillas, y estas colillas de cigarrillos de aspecto inofensivo son en realidad muy tóxicas.

“Cuando se eliminan las colillas, más de 600 productos químicos se filtran en el medio ambiente por culata. "Debido a que se eliminan 7,300 colillas por fumador por año, se filtran 4,380,000 sustancias químicas al ambiente por año por fumador".

La producción de cigarrillos contribuye a la deforestación.

El tercer punto aborda el tema de la deforestación y cómo el fumar contribuye a ello. “Por cada 15 paquetes de cigarrillos, se corta un árbol. El fumador promedio destruye 6 árboles por año debido a su hábito y 352 árboles a lo largo de su vida ".

Dos de los puntos están relacionados con las compañías tabacaleras, uno explica cómo el fumar contribuye al fortalecimiento de estas empresas y otro señala cómo estas empresas contribuyen a las emisiones de CO2. “Al año, la industria libera 22 millones de toneladas de CO2 a la atmósfera. Hay 5,5 billones de cigarrillos producidos anualmente. Por lo tanto, se liberan .03066 toneladas de CO2 por cigarrillo".

Por otro lado, mientras que el cambio de fumar a vapear puede tener estos efectos positivos en el medio ambiente, el mes pasado, un experto en investigación del tabaco destacó el impacto negativo que también puede tener la producción irresponsable de cigarrillos electrónicos. "E-waste es un gran problema a nivel mundial. Cada vez que hacemos algo que es desechable, estamos esencialmente robando el futuro ", dijo Yogi Hale Hendlin, del Centro para la Investigación y Educación para el Control del Tabaco de la Universidad de California, San Francisco.

"E-waste es un gran problema a nivel mundial. Siempre que hacemos algo que es desechable, estamos esencialmente robando el futuro ".Yogi Hale Hendlin, Centro para la Investigación y Educación para el Control del Tabaco, Universidad de California, San Francisco.

Hendlin señaló que los debates sobre políticas de salud en torno a los cigarrillos electrónicos también deberían considerar la salud del medio ambiente, y explicó que cada etapa de la producción de cigarrillos electrónicos podría plantear un daño ambiental potencial, desde la minería, la fabricación, el uso y la eliminación.

Muchos cigarrillos electrónicos no son reutilizables ni reciclables

Al citar un estudio de los CDC de 2017 , explicó que solo en 2015, se vendieron más de 58 millones de productos de vapeo en los EE. UU. En tiendas de abarrotes y tiendas de conveniencia. Cerca de 19 millones de esos productos fueron diseñados para un solo uso. El investigador explicó que los desechos electrónicos resultantes a menudo se envían de los países occidentales a los países en desarrollo, lo que representa un riesgo ambiental de reprocesamiento, recuperación e incineración de desechos en estas naciones más pobres.

“La mayoría de estos dispositivos no incluyen instrucciones sobre cómo desechar los productos. "Y los que a menudo incluyen un proceso complicado, y al final se incineran, lo que no es ecológico en absoluto", escribió en el American Journal of Public Health.

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LOS INVERSORES JUUL ESTÁN PREOCUPADOS POR UN POSIBLE ACUERDO CON ALTRIA

Tras las quejas de los empleados de la empresa, dos de los inversionistas de Juul también expresan su preocupación de que la compañía traicionaría su misión si se llegara a un acuerdo con Altria.

Juul Labs Inc. fue financiado por Adam Bowen y James Monsees, dos estudiantes graduados de Stanford, que aparentemente pasaron sus días universitarios intercambiando ideas de negocios sobre formas de interrumpir la industria del tabaco. Y hasta ahora parecían estar bien encaminados para lograrlo.

Sin embargo, recientemente surgieron noticias de que la nueva empresa de San Francisco está involucrada en conversaciones con la compañía tabacalera Altria Group Inc. , sobre un posible acuerdo. Según los informes de los medios, si se llega a un acuerdo, Altria recibirá una parte de la compañía de tres años, que este verano se valoró en aproximadamente $ 16 mil millones.

Juul criticado por traicionar su misión.

Naturalmente, las noticias de estas discusiones han atraído críticas de múltiples entidades. "La combinación de la sórdida historia de Altria de gastar miles de millones para atraer a los niños a fumar, y el impresionante éxito de Juul al enganchar a una nueva generación de niños con nicotina, podría marcar un revés histórico para los esfuerzos de control del tabaco que salvan vidas", dijo el director ejecutivo de la American Heart Association , Nancy Brown.

Además, la semana pasada, The Wall Street Journal informó que los empleados actuales y anteriores de Juul están indignados por las conversaciones en curso, diciendo que un acuerdo con Altria traicionaría la misión declarada de Juul; ayudar a los fumadores de cigarrillos adictos a cambiar a productos menos dañinos.

Si Juul se une a Altria, perderá credibilidad.

Ahora, dos de los inversionistas de Juul se han unido a la discusión, expresando preocupaciones similares. Según un artículo en Yahoo Finance, los inversionistas, que pidieron no ser identificados por temor a represalias por parte de la junta de Juul y otros inversionistas, "expresaron su preocupación de que Juul estaba creando una nueva generación de adictos a la nicotina y dijeron que si Juul se asociaba con Altria. sería más difícil defender la misión de Juul ". Agregaron que esto no es a lo que se inscribieron cuando invirtieron en la compañía.

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