RESUMEN 2019 MAYO SEMANA 3

MITOS SOBRE EL VAPEO: UN MENSAJE DEL GOBIERNO INGLÉS

Nos hacemos eco en UPEV del buen artículo redactado por Vapyou adaptándolo a nuestro país ya que dichas reflexiones son perfectamente compatibles para ambos países.

Traducción de un mensaje publicado por el Servicio de Información del Gobierno Inglés sobre mitos sobre el vapeo.

Se traduce este mensaje, por dos razones. En primer lugar, de vez en cuando es bueno mostrar que toda la información sobre el vapeo que encuentra en UPEV, en VAPYOU o con sus colegas (como el excelente POST DE VAPING) no sale de la nada y no son reclamaciones de vapeadores iluminados.

En segundo lugar, es importante destacar que este mensaje se publica en el sitio web de Servicios Gubernamentales e Información Gubernamental en inglés ( www.gov.uk ), en la categoría "Temas de salud pública". Mientras que en España se rompieron todas las discusiones sobre el vapeo y que aún no hay conversaciones con la actual ministra de Sanidad, vemos que todavía hay gobiernos responsables en el mundo para informar al público con honestidad. Con nosotros, los fumadores son dejados a su suerte y especialmente a los delirios delirantes que se encuentran regularmente en la prensa, sin ningún control sobre la veracidad de las noticias.

¡Saber que esta publicación es solo una de muchas! Cuando en España, no tenemos nada. Al contrario, una nota de prensa del Consejo Interterritorial en contra del vapeo y afirmando que no sirve para dejar de fumar.

Encontrará la publicación original aquí: Aclarando algunos mitos sobre los cigarrillos electrónicos (publicado el 20 de febrero de 2018 y actualizado el 27 de febrero de 2019). Traducción realizada con la ayuda de Google.

Elimina algunos mitos en torno a los cigarrillos electrónicos.

Sin duda, habrá visto algunas de las historias en los medios recientemente después de la publicación de la última actualización de la evidencia PHE sobre cigarrillos electrónicos. Los cigarrillos electrónicos parecen ser controvertidos entre el público y los medios de comunicación, ya que la miel atrae a las abejas.

No es sorprendente que haya muchas inexactitudes y conceptos erróneos sobre los cigarrillos electrónicos y el vapeo. Esta publicación examina algunos de estos mitos más comunes y proporciona los hechos.

Nuestra última revisión independiente de cigarrillos electrónicos , escrita por destacados académicos en el área del control del tabaco, examina los últimos avances en el consumo de cigarrillos electrónicos para adultos y jóvenes en Inglaterra.

A pesar de los informes a veces confusos y confusos sobre la seguridad de los cigarrillos electrónicos, existe un consenso creciente en torno a la evidencia. Aunque no sin riesgo, los cigarrillos electrónicos son mucho menos dañinos que los cigarrillos reales.

Esta visión es apoyada por una serie de organizaciones clave, incluyendo Cancer Research UK , Action on Smoking and Health , Royal College of Physicians , British Medical Associationy, recientemente, una organización científica estadounidense líder. , las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina .

Para obtener una visión más completa de los resultados de este análisis, consulte este artículo: Actualización de evidencia para el cigarrillo electrónico: características y uso en adultos y jóvenes.

MITO 1 - Los cigarrillos electrónicos convierten tus pulmones en palomitas de maíz o neumonía lipoidea

Una de las preocupaciones más comunes es que los cigarrillos electrónicos podrían causar la enfermedad de las palomitas de maíz (bronquiolitis obliterante) en sus pulmones. Esto se debe al hecho de que ciertos sabores utilizados en los e-líquidos para dar un sabor a mantequilla contienen un químico diacetílico, que se ha asociado con exposiciones muy altas a bronquiolitis obliterante severa enfermedad pulmonar.

La enfermedad tomó su nombre popular porque se observó inicialmente en trabajadores de una planta de palomitas de maíz.

Sin embargo, el diacetilo está prohibido como ingrediente para cigarrillos y líquidos electrónicos en el Reino Unido (también en España) . Se ha detectado en algunos sabores de e-líquidos en el pasado, pero en niveles cientos de veces más bajos que en el humo del cigarrillo. Incluso en estos niveles, fumar no es un factor de riesgo importante para esta rara enfermedad.

Tampoco causa neumonía lipoidea como se llegó a afirmar en 2014 por un "supuesto" caso diagnosticado en el CHUAC de A Coruña. La glicerina y el propilenglicol son alcoholes, no lípidos, por lo cual no pueden ser causantes de dicha neumonía.

MITO 2 - Los cigarrillos electrónicos no están regulados y no sabemos qué contienen.

El Reino Unido tiene una de las regulaciones de cigarrillos electrónicos más estrictas del mundo (España también) . Según el Reglamento de tabaco y productos afines de 2016, los productos de cigarrillos electrónicos están sujetos a estándares mínimos de calidad y seguridad, así como a los requisitos de embalaje y etiquetado para Los consumidores la información que necesitan para tomar decisiones informadas.

Todos los productos deben ser notificados por los fabricantes a la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos de Salud del Reino Unido (MHRA), con información detallada que incluye una lista de todos los ingredientes. (En España los productos una vez registrado en el portal europeo deben ser notificados al MInisterio de Sanidad).

MITO 3 - Los cigarrillos electrónicos deben ser dañinos porque contienen nicotina

Cuatro de cada diez fumadores y ex fumadores creen erróneamente que la nicotina es la causa principal de cáncer relacionado con el hábito de fumar, mientras que existe evidencia de que la nicotina representa un riesgo mínimo para la salud. Aunque la nicotina es la causa de la adicción al tabaco, son los miles de otros productos químicos en el humo del cigarrillo que causan casi todo el daño.

El vapor del cigarrillo electrónico no contiene alquitrán ni monóxido de carbono, dos de los elementos más nocivos del humo del tabaco. Contiene algunos químicos que también están presentes en el humo del tabaco, pero a niveles mucho más bajos.

MITO 4 - La exposición a los vapores del cigarrillo electrónico es perjudicial para terceros

La evidencia muestra claramente que la exposición al humo de segunda mano es perjudicial, por lo que el Reino Unido (también España)  tiene leyes que prohíben fumar en lugares públicos y lugares de trabajo cerrados. Estas leyes no cubren el vapeo y las organizaciones son libres de establecer sus propias políticas para el uso de cigarrillos electrónicos en sus instalaciones, en España sin embargo sí tenemos legislados los lugares de uso limitadas dichas prohibiciones a administraciones públicas, centros sanitarios, centros de enseñanza, medios de transporte público y centros de ocio infantil ( Ver legislación española, disposición adicional duodécima )

El líquido del cigarrillo electrónico generalmente está compuesto de nicotina, propilenglicol y / o glicerina y sabores. A diferencia de los cigarrillos, no hay vapor secundario emitido por un cigarrillo electrónico en la atmósfera, sólo el vapor exhalado por el vapeador.

La revisión de pruebas de PHE en 2018 reveló que, hasta la fecha, no se ha identificado ningún vapeo pasivo para la salud de los demás. Las personas con asma y otras afecciones respiratorias pueden ser sensibles a una variedad de irritantes ambientales, así como al polen y al aire frío. El PHE aconseja a las organizaciones que tengan esto en cuenta y hagan los ajustes necesarios al establecer su propia política de cigarrillos electrónicos.

MITO 5 - Los cigarrillos electrónicos inspiran a los jóvenes a fumar

El último informe no ha encontrado evidencia hasta la fecha para apoyar la preocupación de que los cigarrillos electrónicos son un medio para fumar entre los jóvenes. Las encuestas en el Reino Unido muestran que los jóvenes experimentan con los cigarrillos electrónicos, pero su uso regular es raro y casi exclusivamente para aquellos que fuman. Mientras tanto, las tasas de tabaquismo de los jóvenes en el Reino Unido siguen disminuyendo.

Tampoco hay pruebas que apoyen la proposición de que el vapeo es una "normalización de fumar". En el Reino Unido, a medida que aumentaba el número de vapeadores adultos y jóvenes, también aumentaba el número de jóvenes que pensaban que era "inaceptable" fumar. Por supuesto, PHE continuará monitoreando las tendencias en el uso de cigarrillos electrónicos junto con los que fuman.

MITO 6 - Los cigarrillos electrónicos se utilizan como un caballo de Troya: la industria del tabaco puede seguir fumando

Actualmente no hay evidencia de que los cigarrillos electrónicos estimulen a las personas a seguir fumando, la situación en el Reino Unido sugiere lo contrario. La proporción de ex fumadores que usan cigarrillos electrónicos ha aumentado en los últimos años.

Más de la mitad de los 3,2 millones de usuarios adultos de cigarrillos electrónicos en el Reino Unido han dejado de fumar por completo. 770,000 más dejaron de fumar y vapear. Al mismo tiempo, las tasas de éxito en el abandono del hábito de fumar han mejorado y estamos presenciando un descenso acelerado en la tasa de tabaquismo, que actualmente se encuentra en un mínimo histórico del 14,9% en Inglaterra. En España es un 24% !! - Pero damos lecciones de inglés ...)

Mito 7: los cigarrillos electrónicos no ayudan a dejar de fumar

Además de nuestra revisión, en febrero de 2019 se publicó un importante ensayo clínico financiado por los NIHR en el Reino Unido [ https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1808779 ]. Se estableció con 900 participantes y se encontró que en los servicios antitabaco locales, un cigarrillo electrónico estándar era dos veces más eficaz para ayudar a los fumadores a dejar de fumar que la elección del tratamiento de terapia de reemplazo de nicotina (NRT). Ambos grupos recibieron apoyo conductual y los del grupo de cigarrillos electrónicos tuvieron reducciones mucho más rápidas en la tos y la flema.

En resumen, los cigarrillos electrónicos y los cigarrillos de tabaco no son idénticos y no deben tratarse como tales. Es importante que los siete millones de fumadores británicos sean conscientes de las diferencias y tengan información precisa para informar sus decisiones de salud. Los cigarrillos electrónicos no son completamente seguros, pero tienen una fracción del riesgo de fumar y ayudan a miles de fumadores a dejar de fumar y mantenerse libres de humo. 

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DIABETES Y TABAQUISMO: EL CIGARRILLO ELECTRÓNICO ES UN SUSTITUTO VÁLIDO. 

El Dr. Campagna (CoeHar) dijo esto durante el undécimo congreso regional siciliano "Diabetna 2019".

El 11 ° congreso regional "Diabetna 2019" se llevó a cabo en el Hotel Villa Itria en Viagrande, Catania (Italia). El objetivo del evento es ayudar a los médicos generales y especialistas a poner en práctica los conceptos teóricos sobre temas relacionados con la diabetes. Sabemos que fumar puede agravar los síntomas de la enfermedad. 
Por este motivo, el Dr. Davide Campagna, doctor en medicina interna del Policlínico Vittorio Emanuele de Catania y especialista en diabetes y tabaquismo del Colegio de la Universidad, intervino entre los oradores del congreso: " Es deber de los profesionales de la salud asesorar a todas las personas". que padecen diabetes, la suspensión de fumar cigarrillos convencionales - explicó el Dr. Campagna- La evidencia muestra que fumar es un factor de riesgo importante para la morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes diabéticos. Tener éxito en la meta de hacer que se detengan es esencial, pero es importante asegurarse de que quienes no pueden hacerlo por sí mismos tengan la oportunidad de aprovechar terapias de reemplazo como la asesoría antitabaco, la terapia de reemplazo de nicotina o el uso de herramientas alternativas que no queman, como los cigarrillos electrónicos o calentadores sin combustión de tabaco ". 
Durante años, Diabetna ha desempeñado un papel importante en la difusión de nuevas fronteras científicas y clínicas para el reconocimiento de diagnósticos y el correcto enfoque clínico-terapéutico de la diabetes. 

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NUEVO PRODUCTO DE NICOTINA QUE NO CONTIENE TABACO LANZADO EN NUEVA ZELANDA

El producto oral llamado White Fox no contiene tabaco y se comercializará como un producto para dejar de fumar. "Si Nueva Zelanda se toma en serio el hecho de dejar de fumar, entonces tiene que ofrecer una amplia gama de alternativas atractivas a los cigarrillos. White Fox está agregando opciones", dijo Miles Illemann de NZ Smokefree Tomorrow, que cambió su nombre de NZ Smokeless Tobacco. Co. debido al estigma asociado a los productos del tabaco.  

La investigación científica ha indicado que el producto, que es muy similar al snus sueco , es mucho más seguro que los cigarrillos. "Los cigarrillos electrónicos han tenido éxito en ayudar a muchos fumadores a cambiar de cigarrillos, pero son los productos orales de nicotina los que han sido la competencia más efectiva para las grandes compañías tabacaleras en Escandinavia", agregó Illemann.

El snus, que es principalmente popular en Suecia, Dinamarca y Noruega, donde es legal, se considera un producto efectivo para la reducción de daños. De hecho, el snus no solo ha llevado a Suecia a tener las tasas más bajas de tabaquismo en Europa , sino también a informar las tasas más bajas de cáncer de pulmón en todo el continente.

Suecia alcanza el estado libre de humo gracias al snus

Hace unos años, la popular revista médica The Lancet, lanzó una campaña "Mundo libre de tabaco para el 2040". La definición de la revista de 'libre de tabaco' fue una tasa de tabaquismo de menos del 5%, y Suecia ha alcanzado este objetivo gracias al snus.

“Si queremos tomar en serio la salud de nuestro Maōri Wahine, necesitamos tener productos baratos y eficaces disponibles. Muchos fumadores prefieren los productos de nicotina por vía oral a los cigarrillos electrónicos porque no emiten vapor y, por lo tanto, se pueden usar discretamente. "White Fox también evitará el fuerte impuesto al consumo que Nueva Zelanda impone a los snus", concluyó Illemann.

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NO EXISTE UNA 'EPIDEMIA' DE VAPEO JUVENIL, SOLO PÁNICO MORAL

Tribuna de Sherwin Mena, Presidente del Consejo de Vaping de Carolina del Norte (NCVC).

El 12 de septiembre de 2018, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) declaró públicamente que el vapeo entre los jóvenes era una "epidemia". Emitieron más de 1,300 cartas de advertencia y multas civiles a "minoristas que vendieron ilegalmente JUUL y otros cigarrillos electrónicos. productos a menores durante un bombardeo encubierto a nivel nacional de tiendas físicas y en línea ".

Según los Centros para el Control de Enfermedades, la definición oficial de una  epidemia  es: "La aparición de más casos de enfermedad de los esperados en un área determinada o entre un grupo específico de personas durante un período de tiempo en particular".

A pesar del uso que hace la FDA de la palabra "epidemia", el vapeo no es una enfermedad, es una reducción de daños. O, en palabras de la FDA, "una alternativa menos dañina".

¿Por qué usaría la FDA tal palabra? Valor de impacto.

El 25 de octubre de 2018, en la Conferencia de Tabaco del Instituto de Derecho de Alimentos y Medicamentos de Washington, DC, la FDA anunció una nueva campaña publicitaria llamada "El costo real".

Según los datos presentados, los adolescentes "no ven el uso de cigarrillos electrónicos como riesgoso". La campaña fue diseñada para "sorprender" a los jóvenes y sacar a los adolescentes de esta mentalidad "gratuita".

La palabra "epidemia" se publicó en "copia probada con 300 jóvenes" y tuvo un puntaje de "Efectividad percibida de 4.17 de 5.0".

Si vapear era realmente una epidemia, ¿por qué tenía que probarse el texto del anuncio? ¿Por qué la FDA representa una "alternativa menos dañina" como epidemia? La FDA representa los intereses de la salud pública. Nombrar un producto de reducción de daños como una epidemia hace poco para brindar confianza al público en general con respecto a la seguridad y los beneficios de vapear.

La presentación continúa diciendo que "Las pruebas de copia revelaron posibles consecuencias no deseadas entre los adultos, y la campaña publicitaria lleva a más adultos a percibir los cigarrillos electrónicos como" igual o más dañinos que los cigarrillos ".

Mientras tanto, las organizaciones de salud pública y la cobertura de los medios tomaron nota y usaron constantemente la palabra "epidemia", una palabra que la FDA ha respaldado erróneamente, a costa de la salud pública.

No hay epidemia. Solo hay pánico moral.

El pánico moral es un sentimiento de miedo que se propaga entre un gran número de personas y que algún mal amenaza el bienestar de la sociedad. Echemos un vistazo a los hechos y desglosemos los datos basados ​​en el 2018 NYTS (Encuesta Nacional de Tabacos para Jóvenes).

¿Ha habido un aumento sustancial en el vapeo entre los estudiantes de secundaria, (> 20-30 días, lo que sugiere dependencia?) Sí.

En 2017, solo el 20 por ciento de los vapeadores de escuelas secundarias actuales utilizaron los productos durante más de 20 a 30 días, es decir, usuarios frecuentes, lo que sugiere dependencia. Ese número creció a 28 por ciento en 2018.

Estos números parecen preocupantes, pero pongamos estos datos en el contexto adecuado.

El Dr. Brad Rodu, miembro principal de The Heartland Institute encontró: "La FDA destacó que el 28% de los vapers de la escuela secundaria eran usuarios frecuentes en 2018. Sin embargo, solo el 25% de los vapeadores menores de edad eran usuarios frecuentes, en comparación con el 41% de los vapeadores legales"

Entonces, menos del 25 por ciento de los vapeadores menores de edad, del 28 por ciento actual de los usuarios de vapeadores de escuelas secundarias, han comenzado a usar los cigarrillos electrónicos.

¿Es esa la definición de una “epidemia”? Vamos a desglosar los datos aún más.

Según el Dr. Rodu, “en el grupo de menores que no fuman, el 57% de los vapeadores frecuentes había fumado en el pasado. Estos jóvenes ya habían fumado, lo que contradice la afirmación del Dr. Gottlieb de que "el uso del cigarrillo electrónico ... amenaza con enganchar a toda una generación de niños a una vida de adicción". En pocas palabras, los niños que usan o prueban cosas, usan o prueban otras cosas.

Otra estadística importante, el 71 por ciento de los jóvenes que están en la escuela secundaria obtienen sus cigarrillos electrónicos a través de amigos, familiares y otras personas. El 64 por ciento de los vapeadores legales de escuelas secundarias compran sus cigarrillos electrónicos a los minoristas.

Cuando la FDA afirma que los minoristas enganchan a toda una generación de niños a una adicción de por vida, esto dista mucho de lo que revelan los datos reales y no es más que un pánico moral. Los datos muestran claramente el uso, pero no en el contexto de afirmar que los productos de vapor son una "epidemia" con jóvenes menores de edad.

¿Deberían los adolescentes vapear, mandar mensajes de texto mientras conducen, consumir marihuana, beber alcohol? Absolutamente no. Demonizar los productos de vapor solo destruye la percepción pública, asusta a los fumadores adultos de convertirse y perjudica financieramente a las pequeñas empresas.

La gran mayoría de las tiendas de vapeo son establecimientos familiares. Muchos propietarios de tiendas de vapeo entraron en esta industria porque han experimentado personalmente los efectos dañinos de los cigarrillos combustibles.

La industria de las tiendas de vapeo no está representada por Big Tobacco, sino por los propietarios de pequeñas empresas. Han estado y están más que dispuestos a trabajar con el gobierno estatal y local para reducir el uso de productos de vapeo por parte de los jóvenes por parte de los jóvenes.

Sin embargo, los esfuerzos voluntarios de los defensores de la industria se han vuelto más difíciles por parte de las organizaciones de salud pública que demonizan la percepción pública de este producto que salva vidas. Y desafortunadamente, esto es a expensas del fumador adulto, que aún no se ha convertido en vapeador. Las reformas para abordar el uso de cigarrillos electrónicos por parte de menores deben incluir la aplicación y el fortalecimiento de las leyes actuales para castigar severamente a los malos actores que venden a jóvenes menores de edad. Implementar políticas regulatorias que sean justas y representativas de los beneficios de salud pública del vapeo. El gobierno estatal y local debe trabajar de la mano con los defensores de la industria de las tiendas de vapeo para limitar el acceso de los jóvenes y promover la alternativa menos dañina de los productos de vapor para los fumadores adultos.

Mi esperanza es que los líderes estatales y los consumidores utilicen esta información cuando hablen con legisladores y políticos. Los defensores deben contrarrestar estos números exagerados y la narrativa "epidémica", presentada por funcionarios de salud pública, que son demasiado vagos o simpatizan con su objetivo final: la prohibición.

No hay epidemia. Solo hay un pánico moral.

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